Urinretensjon: Årsaker, symptomer og diagnosetips
Helse

Urinretensjon: Årsaker, symptomer og diagnosetips

De som har urinretensjon, lider av manglende evne til å tømme blæren helt. Mens de vanligvis fortsatt kan gå på toalettet, føler de ofte at de har beholdt urin til tross for utskillelse så mye som mulig.

Akutt urinretensjon skjer plutselig og varer bare en kort stund. Kronisk urinretensjon, derimot, kan være langvarig og er sannsynligvis forårsaket av en medisinsk tilstand. Akutte varianter kan være potensielt livstruende, forårsaker stort ubehag eller smerte og krever øyeblikkelig medisinsk behandling. Kroniske varianter av tilstanden tillater en liten mengde urinutgang, noe som fører til at de føler at de ikke har tømt sine blærer helt.

Urinretensjon er vanlig hos menn enn kvinner. Menn 40- til 83 år gamle har en samlet forekomst på 4,5-6,8 per 1000 menn. Denne forekomsten øker etter hvert som menn blir eldre, mens menn på 70 år eller eldre har økt sjanse for å utvikle sykdommen (100-300 per 1000 menn). Det er antatt at denne korrelasjonen er relatert til prostata.

Hvordan oppstår urinretensjon?

Obstruksjon av urinrøret

Blokkering av noe slag i urinrøret kan forhindre normal urinutgang.

  • Godartet prostatahyperplasi - Vanligvis utvikler seg hos menn i 50- og 60-tallet, og skyldes utvidelsen av prostata. Denne tilstanden er ikke kreftaktig. Prostata er en del av et hanners reproduktive system og omgir urinrøret ved blærens hals. På grunn av denne anatomiske posisjonen kan den lett begrense urinstrømmen når prostata forstørres.
  • Uretralstrening - En innsnevring eller lukning av urinrøret. Det kan være forårsaket av betennelse og arrvev fra kirurgi, prostatitt, arr etter skade på penis eller perineum (området mellom anus og kjønnorganene) eller kirurgi for godartet prostatahyperplasi og prostatakreft.
  • Urinveisstener - Disse dannes av utviklingen av krystaller som dannes i urinen, bygger opp på de indre overflater av nyrer, urinledere eller blære. Når en stein har dannet seg, har den evnen til å reise nedstrøms til et hvilket som helst sted i urinveiene, noe som fører til obstruksjon.
  • Cystocele - Blæring av blæren i skjeden. Denne tilstanden oppstår når musklene og støttende vev mellom en kvinnes blære og vagina svekkes og strekker seg. Denne unormale posisjonen kan trykke og klemme urinrøret.
  • Rectocele - En utbuling av endetarmen i skjeden. Oppstår for en lignende grunn som en cystocele, men skyldes svekkelsen av muskler og støttende vev mellom endetarm og skjede.
  • Forstoppelse - Har færre enn tre tarmbevegelser i uken, noe som fører til vanskelige avføring som er tørre og vanskelig å passere, forårsaker følelser av oppblåsthet eller tverrdannelse av magen. Å ha vanskelige avføring i tarmkanalen kan presse mot blæren og urinrøret, noe som fører til at den klemmes.
  • Tumorer og kreft - Å ha ukontrollert cellevekst kan gradvis utvide og hindre urinstrømmen.

Nerveproblemer

Musklene som styr blæren og ulike sphincter kan bli kompromittert av problemer med nerver. Vanligvis sendes et signal fra hjernen ned i ryggmargen, og det ender på bestemmelsesstedet hvor det oppstår en muskelkontraksjon, og i blærens tilfeller tillater det at urinen utvises. Hvis det er et problem med denne kjeden, enten på hjernenivå eller ved noen nerve- eller nerveforbindelser, kan det føre til at blæren ikke klarer å presse urinen ut. Skadede nerver kan også hindre at blæren slapper av, og begrenser mengden urin som kan fylle den opp. Vanlige årsaker til nerveproblemer inkluderer slag, multippel sklerose og hjerne- eller ryggmargsinfeksjoner.

Medisiner

Forskjellige reseptbelagte og over-the-counter medisiner kan forårsake urinretensjon ved å forstyrre nervesignaler til prostata og / eller blære. Vanlige narkotikaklasser som kan føre til at dette inkluderer antihistaminer, anticholinergika, trisykliske antidepressiva og diverse andre medisiner som er involvert i dekongestion, smertelindring og forebyggende anfall.

Forsvarte blære muskler

Når vi blir eldre, blir blærens muskler gradvis svakere. Dette gir et problem for å tømme blæren helt, noe som resulterer i urinretensjon. Symptomer på urinretensjon

Symptomene på akutt urinretensjon inkluderer følgende og krever øyeblikkelig legehjelp:

Manglende evne til å urinere

  • Smertefulle, presserende behov for å urinere
  • Smerte eller ubehag i underlivet
  • Oppblåsthet / utstrekning av underlivet
  • Kroniske tilfeller av urinretensjon kan gå ubemerket i lang tid. Dette skyldes ofte at symptomene ikke umiddelbart gjenkjennes av pasienten. Symptomene på kronisk urinretensjon kan omfatte:

Urinfrekvensurinering om åtte eller flere ganger om dagen

  • Feil ved å starte en urinstrøm
  • En svak eller avbrutt urinstrøm
  • Et presserende behov for å urinere med liten suksess når du prøver å urinere
  • Feil behovet for å urinere etter avsluttet urinering
  • Lett og konstant ubehag i underlivet og urinveiene
  • Hvordan diagnostisere urinretensjonen

Årsaken til oppbevaring vil diktere hvordan det er diagnostisert. Det er imidlertid forskjellige kriterier som brukes i begge scenarier.

Først blir det fysisk eksamen. Legen din vil forsøke å vurdere årsakene til at du kan oppleve urinobstruksjonsrelaterte symptomer som magesmerter og distans. Når diagnosen er blitt isolert til urinveiene, vil det bli oppnådd en gjenstand for gjenværende gjenstand.

En postvoid restmålingstest måler mengden urin igjen i blæren etter urinering. Det gjøres av en spesialutdannet tekniker som utfører en ultralyd i blære på en helsepersonells kontor. Denne prosedyren kan gjøres uten anestesi.

Følgende er ytterligere tester som kan bestilles for å få flere data om urinobstruksjon:

Cystoskopi:

Et rørlignende instrument kalt et cystoskop brukes til å se inne i blære. Lokalbedøvelse brukes ofte og kan gjøres som en ambulant. Dette kan hjelpe til med diagnosen uretrale strukturer. CT-skanninger:

Kan gi et detaljert titt på alle urinveisstrukturer. Det kan gjøres som en ambulant prosedyre av en radiolog. CT-skanning kan bidra til å diagnostisere urinveissten, svulster og unormale, væskefylte sekser kalt cyster. Urodynamiske tester:

Inkluderer en rekke prosedyrer som ser på hvor godt blæren og urinrøret oppbevarer og frigjør urin. Disse testene kan omfatte uroflowmetry, måle mengden urin og strømningshastighet; trykkflowstudier, måling blæretrykk nødvendig for urinering; og video urodynamikk, ved hjelp av røntgenstråler eller ultralyd for å skape realtidsbilder av blæren under fylling og tømning av blæren.

Blære steiner: Kostholdstips, behandling, forebygging og naturmedisin
Kutte risikoen for hjerneslag med denne en ting

Legg Igjen Din Kommentar