Behandling av muskuloskeletale smerter: Behandlinger og øvelser for å unngå ytterligere komplikasjoner
Helse

Behandling av muskuloskeletale smerter: Behandlinger og øvelser for å unngå ytterligere komplikasjoner

Behandling av muskuloskeletale smerter kan være komplisert og komplisert, med flere forskjellige disipliner som tilbyr unike metoder for å gi smertelindring. Her vil vi diskutere noen av de mest brukte behandlingsregimer og hva du kan forvente av dem.

Muskuloskeletale smerter er følelsen av ubehag eller smerte i strukturer i kroppen som påvirker bein, muskler, ledbånd, sener, og nerver. Smerte symptomer varierer fra mild til alvorlig og kan være akutt eller kronisk i naturen. Muskuloskeletale smerter kan være lokale, noe som bare påvirker et lite område av kroppen, eller det kan være diffust med smerte symptomer som rammer et utbredt område.

Ryggsmerter er den vanligste typen muskuloskeletale smerter, men årsakene til tilstanden kan være ganske variert. Slitasje, traumer eller til og med forlenget immobilisering kan forårsake muskuloskeletale smerter.

Utbredelse av kronisk muskuloskeletale smerter hos eldre

Muskuloskeletale smerter er vanlige hos eldre individer, men den eksakte utbredelsen er ukjent. Tidligere studier har antydet at ca 50 prosent av individer 60 og eldre opplever en slags muskuloskeletale smerte. Det anslås at 45 til 80 prosent av eldre som bor i sykehjem, lider av muskuloskeletale smerter; Om lag halvparten av analgetika som brukes til å håndtere dem.

Andre rapporter har imidlertid uttalt at andelen eldre personer som lider av smerte, kan være så høy som 90 prosent i løpet av en måned, og at muskuloskeletale smerter representerer en store offentlige helseproblem som behandlingskostnader kan nærme seg $ 100,0 milliarder årlig.

Studier har funnet en aldersrelatert økning i utbredelsen av kronisk smerte i hvert fall til en person når sine 70-årige. Ca 57 prosent av de eldre voksne rapporterer at de har smerte i ett eller flere år sammenlignet med mindre enn 45 prosent av de yngre. I tillegg oppdaget 40 prosent av de som hadde smerte ved opprinnelig vurdering, forverring eller alvorlig smerte under oppfølgingsvurderinger to til seks måneder senere.

Helsepersonell har vært ineffektiv i å vurdere og behandle smerte hos eldre voksne. Dette er delvis fordi mye av forskningen som er gjort om emnet, ikke har fokusert på denne befolkningen, til tross for deres relativt høye utbredelse av kronisk smerte. Forbedring i dette domenet kommer i form av bedre kunnskap og ferdigheter knyttet til smertevurdering hos eldre voksne.

Et annet problem er at eldre voksne ikke kan åpenlyst rapportere smerte symptomer, og leger og sykepleiere kan ikke føle seg tilbøyelige til å spørre om dem uten grunn. Dette kan skyldes aldersrelaterte holdninger, for eksempel å se smerte som en forventet konsekvens av aldringsprosessen. Også eldre kan ikke rapportere smerte som de kanskje ikke vil være en byrde for sine familier og omsorgspersoner.

Muskuloskeletale smertekomplikasjoner

De som rammes av muskuloskeletale smerter blir ofte fanget i en ond syklus med ubruk og inaktivitet, noe som videre fører til en reduksjon av deres generelle funksjon. Denne manglende evne til å utføre normale aktiviteter fører ofte til negative psykologiske effekter og redusert livskvalitet. Kjente konsekvenser av dårlig styrt kronisk muskuloskeletale smerte inkluderer:

  • Frykt for bevegelse
  • Redusert ambulation (flytting fra ett sted til et annet)
  • Funksjonell tilbakegang
  • Funksjonell avhengighet
  • Invaliditet
  • Forringet holdning
  • Risiko for trykksår
  • Muskelatrofi
  • Økt etterfølgende eksacerbasjon av svakhet

Eldre voksne kan være særlig utsatt for disse ekstra konsekvensene av dårlig styrt kronisk muskuloskeletale smerte. Flere av disse konsekvensene hos eldre voksne kan gjøre behandling og vurdering vanskelig.

  • Forringet appetitt
  • Underernæring
  • Forringelse av ekskretjonsfunksjoner (tarm og blære)
  • Forringet minne
  • Forringelse av hyggelig fritidsaktivitet
  • Forstyrret dressing og pleie
  • Søvnforstyrrelser
  • Behavioral problems
  • Kognitiv funksjonsnedsettelse
  • Sosial isolasjon
  • Depresjon
  • Angst
  • Selvmordstanker

Langt, den største dødsårsaken og sykehusinnhold blant eldre voksne faller. En sammenheng mellom kronisk muskuloskeletale smerter og faller ble tidligere dokumentert ved en studie som rapporterte at de som hadde kronisk smerte hadde høyere fallfall under oppfølgingsvurderinger i forhold til de som var smertefrie.

Relatert: Hvordan aldring påvirker muskler, ledd og beinhelse

Behandlingsmetoder for muskuloskeletale smerter

Bruken av vanlige analgetika er den foretrukne behandlingen for kroniske smertestillende pasienter. Dette inkluderer ofte slike som paracetamol og / eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). De er designet for å redusere smerte og hevelse. Langsiktig bruk av NSAID kan imidlertid føre til leverskade og til og med øke risikoen for hjerteinfarkt. NSAIDs kan også bli funnet i aktuelle løsninger, og i dette skjemaet utgjør de ikke så mye av en risiko som de gjør i orale formater.

Opioider er svært potente analgetiske medisiner, med de fleste leger som diskuterer om de passer for behandling kronisk smerte. Imidlertid finnes det svakere opioider, for eksempel kodein og dihydrokodein, som er kjent for å være effektive ved behandling av moderat smerte, spesielt når de kombineres med nevnte medisiner. Opioider blir ofte sett på som en siste utvei; De brukes først etter at andre etablerte terapier har mislyktes.

Det er viktig å merke seg at stofffordelingen endres etter hvert som en person blir eldre. Dette betyr at organene som er avhengig av å fjerne stoffet fra kroppen, ikke kan gjøre det tilstrekkelig. Dette kan føre til at stoffet forblir i den eldre pasientens system mye lenger, noe som øker risikoen for overdosering.

Adjungerende terapi bør også vurderes i farmakologisk terapi for smerte. Dette skyldes at kronisk muskuloskeletale smerter ofte kan føre til henvist smerte (smerte som reiser til andre deler av kroppen), neuropatisk smerte (nervesmerter som vokser og avtar) og muskelkramper. Adjunktiv behandling kan omfatte bruk av antikonvulsiva midler, antidepressiva eller muskelavslappende midler. Selv om dette kan ha flere fordeler, kan flere medisiner legge til flere bivirkninger.

Astma i senere liv øker risikoen for hjertesykdom og hjerneslag
Hvordan håndtere smerter i øvre venstre rygg

Legg Igjen Din Kommentar