Kroniske nyresykdomspasienter kan redusere hjertesviktrisiko med hjerte-resynkroniseringsbehandling
Helse

Kroniske nyresykdomspasienter kan redusere hjertesviktrisiko med hjerte-resynkroniseringsbehandling

Kroniske nyresykdomspasienter kan redusere hjertesviktrisiko med hjerte-resynkroniseringsbehandling. Resultatene var større for pasienter med kronisk nyresykdom som fikk hjertesynkroniseringsterapi med defibrillator sammenlignet med dem som bare fikk en implanterbar cardioverter defibrillator.

En implanterbar cardioverter defibrillator blir implantert i brystet og oppdager unormal hjerterytme, noe som kan være dødelig. Når en unormal hjerterytme oppdages, sender defibrillatoren et elektrisk støt for å gjenopprette en normal rytme. Kardial resynkroniseringsbehandling med defibrillator fungerer på samme måte, men sammen med å administrere et elektrisk støt går det også begge ventrikler samtidig. Forskerne brukte data fra ICD-registeret for kardiovaskulære data og undersøkte 10.628 pasienter med nyresykdom kvalifisert for enten hjerteanordning. Av gruppen fikk 87 prosent hjerte-resynkroniseringsbehandling med defibrillator. Etter å ha justert for bidragende risikofaktorer, fant forskerne at de som fikk hjertesynkroniseringsterapi med defibrillator, hadde en 15-20 prosent lavere risiko for hjertesvikt i sykehusinnleggelse eller dødsfall, sammenlignet med de med en implantert cardioverter defibrillator.

Studieforfatteren Daniel J. Friedman sa: "Samlet sett støtter resultatene fra denne studien bruken av hjerte-resynkroniseringsbehandling uavhengig av nyrefunksjon. Behandlingen er forbundet med en reduksjon i risikoen for hjertesvikt sykehusinnleggelse og dødelighet. Disse resultatene bør imidlertid bekreftes av potensielle randomiserte studier. "

I en medfølgende redaksjonell, John G.F. Cleland, professor i medisin ved National Heart and Lung Institute i London, la til: "Innen tre år hadde 61 prosent av de med endestad nyresykdom som fikk en implanterbar hjerte defibrillator og 54 prosent som fikk hjertesynkroniseringsterapi med defibrillator døde. [Det kan være bedre å ikke] implantat, med litt risiko og ubehag, et dyrt teknikk, som kan være til stede av betydelig sykelighet [og i stedet] ha en ærlig diskusjon med pasienten om grensen til moderne medisin. "

Nyresykdomspasienter kan ha nytte av hjerte-resynkroniseringsbehandling: Tidligere studie

En tidligere studie viste også at nyresykdomspasienter kan dra nytte av hjerte-resynkroniseringsbehandling. Utbredelsen av kongestiv hjertesvikt er mye høyere hos pasienter med nyresykdom, sammenlignet med personer uten tilstand. Dessverre, til tross for den høyere forekomsten, får pasienter med kronisk nyresykdom ofte ikke riktig behandling for hjertesvikt på grunn av manglende etablerte retningslinjer for behandling, legenes mangel på kjennskap til behandling av både kongestiv hjertesvikt og kronisk nyresykdom og økt risiko av negative bivirkninger.

Hjertesynkroniseringsbehandling med defibrillator har vist seg å lykkes ved behandling av kongestiv hjertesvikt hos pasienter med kronisk nyresykdom. Denne behandlingen har vist seg å forbedre hjertestrukturen og funksjonen fra omvendt remodeling hos de med både systolisk og diastolisk kongestiv hjertesvikt.

For undersøkelsen så forskerne på 18 studier som passer til kriteriene. Blant randomiserte kontrollerte studier ble det funnet hjertesynkroniseringsbehandling å forbedre overlevelsesraten ved kronisk nyresykdom. Kardial resynkroniseringsbehandling var også forbundet med forbedret nyrefunksjon i mild kronisk nyresykdom, men på grunn av kostnaden er det nødvendig med ytterligere forskning for å avgjøre om det er en kostnadseffektiv behandlingsmetode.

Antikonvulsive stoffer øker Alzheimers og demensrisiko: Studie
Sunn visionsmåned: Keratokonus, perifert synstap, plutselig uskarphet

Legg Igjen Din Kommentar